心血管代谢疾病包括高血压、糖尿病、血脂异常、冠心病、脑卒中等，是我国居民死亡和疾病负担的首要病因。不合理膳食、缺乏身体活动、吸烟、过量饮酒等，是心血管代谢疾病急剧上升的主要危险因素。国务院2019年6月印发了《国务院关于实施健康中国行动的意见》，明确提出在定位上从以“疾病”为中心向以“健康”为中心转变；在策略上，从注重“治已病”向注重“治未病”转变；坚持预防为主，关注生活行为等因素对突出健康问题的影响。并在健康中国十五项专项行动中，将实施合理膳食行动、全民健身行动、控烟行动等促进健康生活方式的举措放在显著位置。

中国健康生活方式预防心血管代谢疾病指南是在借鉴心血管病和糖尿病一级预防已有指南推荐的基础上，结合最新的研究进展，重点针对合理膳食、适量增加身体活动、戒烟和限酒等生活方式措施归纳整合，提出适合我国20 岁及以上成年人通过生活方式预防心血管代谢疾病的推荐意见，为临床医师，尤其基层医务人员和公众提供易于阅读、可操作性强的生活方式管理指导。

一、膳食营养推荐

1.      合理膳食可以预防心血管代谢疾病。

2.      对于无心血管代谢疾病及其他慢性病的成年人，需保持平衡的膳食营养结构。

3.      谷类为主是平衡膳食的基础。增加全谷物、杂粮、杂豆和薯类的摄入，有助于降低心血管代谢疾病发病险。

4.      增加蔬菜水果的摄入，适量吃鱼类、蛋类、豆制品、乳制品，有助于降低心血管代谢疾病发病风险。

5.      减少钠盐的摄入，平均每人每天摄入钠盐<5 g。

6.      减少加工肉类、饱和脂肪酸的摄入，控制膳食胆固醇摄入。

7.      减少含糖饮料的摄入，适量饮茶。

二、身体活动推荐

1.             所有人都应当增加运动、减少久坐，即使少量增加身体活动也能带来健康获益。

2.             推荐健康成年人每周进行至少150 min中等强度或至少75 min高强度有氧身体活动，或相当量的两种强度活动的组合；在身体情况允许的情况下，可提高到每周300 min中等强度或150 min高强度有氧身体活动，或相当量的两种强度活动的组合，但应先科学评估，循序渐进。

3.             推荐健康成年人每周至少2d进行针对所有主要肌肉群的增强肌肉型身体活动，如俯卧撑、仰卧起坐、深蹲起立等。

4.             每天睡眠时间保持在6~8 h。

5.             中老年居民（尤其65岁及以上老年人）、慢性病患者或残障人士，即使不能达到健康成年人的身体活动量，也应该根据身体状况坚持进行身体活动，避免久坐不动。

三、戒烟

1.      吸烟是心血管代谢疾病的独立危险因素并且效应较强，推荐避免吸入任何形式的烟草。

2.      对吸烟者反复提供戒烟建议，帮助其戒烟。

3.      避免被动吸烟。

4.      避免主动或被动吸入电子烟。

四、限制饮酒

1.      对于饮酒者应限制每天酒精摄入量：成年男性<25 g，成年女性<15 g；或酒精摄入量每周≤100 g。肝肾功能不良、高血压、心房颤动、怀孕者不应饮酒。

2.      对于糖尿病患者不推荐饮酒，若饮酒应警惕酒精可能引发的低血糖，避免空腹饮酒。

3.      不建议不饮酒者通过少量饮酒预防心血管病。

在我国老龄化、城镇化不断加快，生活方式危险因素流行尚未得到有效遏制的背景下，动员社会各方力量广泛参与，提高公众的健康素养水平和主动健康的意识，结合移动医疗和可穿戴技术等新技术和新方式，重点加强合理膳食、适量增加身体活动、保持健康体重、戒烟限酒等生活方式的科学指导，促进健康生活方式在人群的普及，将是改善我国居民心血管代谢健康状况的重要途径，有助于推进健康中国行动的具体实施。

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